PTSD és stresszkezelés

A poszttraumás stressz szindróma (PTSD) az emberek legalább 10 százalékát érinti az életük valamely szakaszában. A legtöbben közülünk már átéltek valamiféle traumát, amelynek okai sokfélék lehetnek – bántalmazás, háború, katasztrófák, valamilyen traumatizáló veszteség. A trauma befolyásolhatja megbirkózó képességünket, a rá adott válasznak pusztító következményei lehetnek. Hogyha valaki szorongást, elszigeteltséget érez miután életveszélyes helyzetnek volt résztvevője vagy akár tanúja, lehetséges, hogy PTSD-ben szenved. A jelenlegi kezelési módszerek gyakran sikertelenek, és néhányuk nem kívánt mellékhatásokkal jár.

A közelmúltban vizsgálatok megerősítették, hogy a Cannabis sativa egyik összetevője, a kannabidiol (CBD) rendkívül hasznos a PTSD tüneteinek enyhítésében.

Mi a PTSD?

A PTSD egy krónikus pszichológiai rendellenesség, amely akkor alakul ki, ha az ember valamilyen traumatikus eseményen esik át. Kíváncsi lehet, hogy érinti-e Önt vagy valamelyik ismerősét, hozzátartozóját a rendellenesség.

Az emberek gyakran azt hiszik, nem teljesítik a kritériumokat, vagy nincs „joguk”  ahhoz, hogy PTSD-ben szenvedjenek, hisz a rendellenességet általában háborús veteránokhoz vagy készenléti egységekhez társítjuk. Az általános vélekedés ellenére azonban a PTSD bárkit érinthet.

Mik a PTSD tünetei?

A PTSD-vel élők gyakran számos tünetet tapasztalnak, amint próbálnak fizikailag és mentálisan megbirkózni a stresszhatással. A PTSD számos módon megmutatkozhat, szorongás, depresszió vagy felelőtlen viselkedés jellemezheti. Az emésztőrendszeri problémák, migrén, fejfájás és az immunrendszer legyengülés gyakori tünetei a PTSD-nek.

A tünetek a traumatikus esemény után néhány hónaptól több évig is tarthatnak, ez esetenként krónikus megbetegedéshez vezet. A betegségben szenvedők gyakran úgy érzik, résen kell lenniük, a dolgok bármikor rosszra fordulhatnak, ebből kifolyólag kimerültek és félelemben élnek – ez az esemény után évekig fennállhat.

A légszomj, remegés, emelkedett pulzusszám, memóriaveszteség és a megromlott koncentráció olyan testi tünetek, amelyek akadályozhatják az egészséges életvitelt.

A trauma hatása az idegrendszerre

Az idegrendszer neuronokból (idegsejtek) és idegekből álló összetett rendszer, amely jeleket továbbít az agyból a test különböző részeibe.

Amikor az agy bármilyen  olyan eseménnyel szembesül, amelynek stresszes vagy veszélyes helyzet miatt negatív következményei vannak, az adrenalin hormon a környéki idegrendszeren keresztül bekapcsol. Ez a vészreakció, amelyet „üss vagy fuss” reakciónak is neveznek, a szervezet természetes, beépített válasza a stresszre.

PTSD esetén viszont a stresszválasz fokozódik, és ahelyett, hogy a fenyegetés megszűnte után normalizálódna, túljut határain és „beakad”.  Az idegrendszer elveszti önszabályozó képességét, ami pszichológiai és fizikai szorongáshoz vezet. Ez az állapot a hipervigilitás (fokozott éberség).  A test folyamatosan készenlétben áll a veszély elkerülése érdekében. Ennek eredményeképpen az emberek könnyen megijednek, fokozott izzadást, szapora légzést tapasztalhatnak.

A PTSD hagyományos kezelési módjai

A PTSD-s betegeknek opioidokat írnak fel, ezek azonban erősen függőséget okozó gyógyszerek; a PTSD-ben szenvedőknél pedig nagyobb a kockázata az opioidhasználati rendellenességek kialakulásának, mint azoknál, akik nem szenvednek ebben a betegségben.

Szerencsére a CBD biztonságosabb, mellékhatások nélküli kezelési lehetőségeket kínál a PTSD-ben szenvedőknek. Ha Ön is kipróbálná a CBD olajat, fontos, hogy konzultáljon kezelőorvosával mielőtt abbahagyná az egyéb gyógyszerek szedését!

Hagyományos kezeléssel kombinálva a természetes terápiák előnyösek lehetnek a gyógyulás szempontjából olyan életmódbeli változtatások mellett  mint:

• A jóga és meditáció
• Megfelelő higiénia és pihentető alvás
• Szociális viszonyok és közeli kapcsolatok ápolása
• Testmozgás
• Kiegyensúlyozott étrend

A PTSD nem gyógyítható, de ne hagyja, hogy a betegség irányítsa az életét! Ebben segíthet a CBD olaj.

A CBD hatásai a poszttraumás stressz zavar (PTSD) kezelésében: Kutatási eredmények 

A PTSD egy súlyos és legyengítő állapot, amely olyan krónikus tünetekkel járhat, mint a rémálmok, pánikrohamok, fokozott éberség, szociális elszigetelődés, önromboló viselkedés és intenzív érzelmi reakciók. Súlyos esetekben a PTSD öngyilkossági gondolatokat is kiválthat. Mivel a jelenlegi kezelési lehetőségek gyakran nem megfelelőek vagy komoly mellékhatásokkal járnak, az orvosi kannabisz egyre nagyobb figyelmet kap, mint potenciális alternatív terápia.

Hogyan segíthet a CBD a PTSD kezelésében?

Kutatók a CBD számos ígéretes tulajdonságát mutatták ki a rendellenesség tüneteinek kezelésében – különös tekintettel azokra az emberekre, akik nem reagáltak jól a hagyományos kezelésekre.

1. Megszünteti a rémálmokat

Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a CBD megszüntette a rémálmokat, emlékbetöréseket (flashback) és a nem múló emlékeket, vagy jelentősen csökkentette azok gyakoriságát PTSD-s betegek esetén

2. Megakadályozza a félelemmel kapcsolatos emlékek kialakulását

A CBD befolyásolja a félelem feldolgozását a hosszútávú memóriában, ezáltal csökkenti a stresszt és a szorongást

3. Csökkenti a szorongás és depresszió tüneteit

A CBD nyugtató hatásai csökkentik a szorongást, a pánikrohamok előfordulását, a kényszerességet és a stressz hosszútávú hatásait.

4. Segít inszomnia esetén

A CBD javítja az alvás mennyiségét és minőségét, csökkenti az éjszakai izzadást.[10]

Kutatások ajánlják a CBD-t PTSD kezelésére

Ígéretes kutatások azt mutatják, a CBD hatékonyan enyhíti a PTSD néhány fő tünetét – például megelőzi a félelem emlékének megszilárdulását, csökkenti a szorongást, javítja az alvás minőségét.

A kutatók egy 2018-as áttekintő cikkben arra a következtetésre jutottak, hogy a CBD biztonságos terápiás alternatíva a PTSD kezelésére – jelentős segítség a tünetek kezelésében, főként a kellemetlen emlékek visszatartásában.

Más kutatások igazolták, hogy a nabilon, amely egy szintetikus kannabinoid, hatékony a traumával kapcsolatos rémálmok gátlásában olyan páciensek esetén, akik nem reagáltak a hagyományos kezelésekre.

A CBD és a THC a kannabisz két fő hatóanyaga, amelyeket egyre inkább vizsgálnak az anxiolitikus (szorongáscsökkentő) tulajdonságaik miatt. Számos tanulmány arra utal, hogy a CBD képes lehet enyhíteni a PTSD tüneteit az emlékfeldolgozás befolyásolásán keresztül.

Ahogy a CBD egyre szélesebb körben lesz elfogadott, egyre több ország hagyja jóvá az orvosi minőségű kannabiszt a PTSD kezelésére. Szorongáscsökkentő, a depressziót és az alvás minőségét javító, traumatikus emlékeket kizáró tulajdonságainak köszönthetően a CBD elismert kezelési módszer – mellékhatások nélkül.

CBD hatása a traumatikus emlékek feldolgozására

Egy 2018-as, Rafael M. Bitencourt és Reinaldo N. Takahashi által publikált kutatás azt találta, hogy a CBD hatékonyan csökkenti a traumatikus emlékekhez kapcsolódó kóros válaszokat. A CBD különböző fázisokban befolyásolhatja a negatív emlékek feldolgozását, ami alkalmassá teheti pszichológiai terápiák kiegészítő kezelésére. 

A kannabisz hatása az amygdala aktivitására

Egy 2020-as kutatás a kannabisz hatását vizsgálta a PTSD-hez köthető amygdala-reakciókra. A tanulmányban 71 fő vett részt, akiket három csoportra osztottak: trauma által nem érintettek, trauma által érintett, de PTSD-t nem mutató személyek, valamint PTSD-ben szenvedők. A kísérleti személyek egy része alacsony THC-adagot kapott, míg a másik fele placebót. A vizsgálatok kimutatták, hogy a THC csökkenti az amygdala fenyegetésre adott reakcióit, ami arra utal, hogy a kannabisz segíthet a PTSD-ben szenvedők szorongásának csökkentésében.

A CBD olaj adagolása PTSD esetén

Egy 2023-as megfigyeléses vizsgálat a CA Clinics Observational Study adatait elemezte, amelyben 568 szorongásos betegnél vizsgálták a kannabisz alkalmazásának hatásait. A középérték szerint a betegek naponta 50 mg CBD-t és 4,4 mg THC-t fogyasztottak. Az eredmények kimutatták, hogy mind a PTSD-ben szenvedő, mind a szorongásos zavarokkal küzdő betegek esetében jelentős javulás történt a szorongás, depresszió, fáradtság és szociális interakció képességében.

A CBD olaj első alkalmazásakor mindenképp kis dózissal ajánlott kezdeni, majd fokozatosan emelni az adagot. Az ajánlott dózis a választott termék függvényében változik. A CBD-t leggyakrabban cseppek formájában szedik.Tartsa a megfelelő adagot a nyelve alatt, ahonnan könnyen felszívódik, majd nyelje le 30-60 másodperc múlva.

Kiegészítő terápiák PTSD kezelésére

A poszttraumás stressz zavar (PTSD) kezelésében a hagyományos terápiák mellett számos alternatív és kiegészítő módszer is alkalmazható, amelyek hatékonyságát különböző kutatások támasztják alá. Az alábbiakban néhány ilyen megközelítést és a hozzájuk kapcsolódó hivatalos forrásokat ismertetjük:

• Kognitív viselkedésterápia (CBT):

A CBT célja a negatív gondolatok és viselkedésminták azonosítása és megváltoztatása, amelyek hozzájárulnak a PTSD tüneteihez. Ez a terápia segíthet a traumatikus események feldolgozásában és a kapcsolódó érzelmek kezelésében.

• Akupunktúra:

Az akupunktúra, mint a hagyományos kínai orvoslás egyik módszere, szintén alkalmazható a PTSD kezelésében. Egyes kutatások szerint az akupunktúra segíthet a szorongás és a depresszió tüneteinek csökkentésében, bár további vizsgálatok szükségesek a hatékonyságának teljes körű megértéséhez.

• Meditáció és mindfulness:

A meditáció és a mindfulness technikák segíthetnek a PTSD tüneteinek csökkentésében azáltal, hogy elősegítik a relaxációt és javítják az érzelmi szabályozást. Kutatások szerint ezek a módszerek csökkenthetik a stresszhormonok szintjét és javíthatják az alvás minőségét.

• Jóga:

A jóga, mint testmozgás és meditáció kombinációja, hozzájárulhat a PTSD tüneteinek enyhítéséhez. Tanulmányok kimutatták, hogy a jóga javíthatja az érzelmi tudatosságot és segíthet az érzelmek szabályozásában, ami különösen hasznos lehet a PTSD-ben szenvedők számára.

• Állatasszisztált terápia:

Az állatok bevonása a terápiás folyamatba, például kutyák vagy lovak segítségével, pozitív hatással lehet a PTSD tüneteire. Az ilyen terápiák javíthatják a szociális interakciókat, csökkenthetik a szorongást és növelhetik az önbizalmat.

• Szemmozgás deszenzitizálás és újrafeldolgozás (EMDR):

Az EMDR egy pszichoterápiás módszer, amely a traumatikus emlékek feldolgozására és a hozzájuk kapcsolódó negatív érzelmek csökkentésére összpontosít. A terápia során a páciensek a traumatikus eseményekre koncentrálnak, miközben irányított szemmozgásokat végeznek, ami segíthet az emlékek újrafeldolgozásában és a PTSD tüneteinek enyhítésében.

• Kannabinoidok:

A kannabiszban található kannabinoidok, mint például a CBD és a THC, potenciális terápiás hatással lehetnek a PTSD tüneteire. Egyes tanulmányok szerint a kannabinoidok csökkenthetik az amygdala aktivitását, amely az agy félelem reakciókért felelős területe, valamint segíthetnek a traumatikus emlékek feldolgozásában.

Fontos megjegyezni, hogy bár ezek az alternatív és kiegészítő terápiák ígéretesek, hatékonyságuk és biztonságosságuk egyénenként változhat. Mindig konzultáljon egészségügyi szakemberrel, mielőtt új kezelési módszert próbálna ki.

A jelenlegi kutatások alapján a CBD és THC adagolása a PTSD kezelésében egyelőre nem áll rendelkezésre egy egységes és széles körben elfogadott adagolási ajánlás. Azonban a különböző vizsgálatok és klinikai megfigyelések azt sugallják, hogy a megfelelő adagolás szoros összefüggésben áll a kezelés hatékonyságával.

Az egyik legjelentősebb megfigyeléses kutatás, amely a CA Clinics Observational Study adatait elemezte, azt találta, hogy a betegek naponta 50 mg CBD-t és 4,4 mg THC-t fogyasztottak, ami a középértékek szerint javulást eredményezett a PTSD és szorongásos zavarok kezelésében. Az adagok hatékonysága ugyanakkor egyénenként változhat, mivel a kannabisz hatása személyre szabott lehet, és figyelembe kell venni a beteg állapotát, életkorát és egyéb tényezőit.

Mekkora az ajánlott adag?

A CBD koncentrációja termékenként jelentősen változhat, az adagolás az egyén szükségletétől és tapasztalatától függ. Kutatások szerint a nagyobb mennyiség CBD jelentősen csökkentheti a szorongás tüneteit, hatását a beszedéstől számított 1-2 órán belül fejti ki.

Azt ajánljuk, kezdjen kis dózisú , körülbelül napi 10-15 mg-nyi CBD-vel, majd növelje az adagot 5-10 mg-mal 4-5 naponta a kívánt hatás eléréséig.

A CBD-re minden szervezet másként reagál, így próbákozásra van szükség az Ön számára megfelelő adag megtalálásához. Legyen türelmes! Vezessen naplót az adagokról, időpontokról és tünetekről. Ez segít majd Önnek megtalálni a felső határt, a helyes dózist.

Ajánlott termékek:

CBD termék	Cseppenkénti CBD
5%-os olaj (500 mg/10 ml)	2,5 mg
10%-os olaj (1000 mg/10 ml)	5 mg
18%-os olaj (1800 mg/10 ml)	9 mg
20%-os olaj (2000 mg/10 ml)	10 mg
24%-os olaj (2400 mg/10 ml)	12 mg
30%-os paszta (3000 mg/10 ml)	15 mg
50%-os paszta (5000 mg/10 ml)	25 mg
5%-os kapszula (50 mg/kapszula)	50 mg
10%-os kapszula 30 db (34 mg/kapszula)	34 mg

Például a napi 50 mg CBD eléréséhez az alábbi termékek és adagolási lehetőségek a legalkalmasabbak:

Olaj:

• 10%-os olaj (1000 mg/10 ml): Egy cseppben 5 mg CBD található, tehát 10 csepp adja a kívánt 50 mg napi adagot.
• 18%-os olaj (1800 mg/10 ml): Egy cseppben 9 mg CBD van, így 5–6 csepp biztosítja a napi 50 mg CBD-t.
• 20%-os olaj (2000 mg/10 ml): Egy cseppben 10 mg CBD található, tehát 5 csepp pontosan lefedi a napi 50 mg-ot.

A választás során az adagolás egyszerűsége és a preferenciád alapján célszerű dönteni!

Összegzés

PTSD-vel élni meglehetősen nehéz lehet. Nem létezik végleges gyógymód a rendellenességre, mégis van remény.

Különböző terápiák mellett használva a CBD enyhítheti a PTSD számos tünetét, például a szorongást, depressziót, inszomniát; megelőzheti a rémálmokat és emlékbetöréseket. A CBD olaj biztonságos és hatékony módja a tünetek kezelésének, segít az életminőség javításában.

Forrás:

1. Bolsoni, L. M., Crippa, J. a. S., Hallak, J. E. C., Guimarães, F. S., & Zuardi, A. W. (2022). The anxiolytic effect of cannabidiol depends on the nature of the trauma when patients with post-traumatic stress disorder recall their trigger event. Brazilian Journal of Psychiatry, 44(3), 298–307. 
2. Stack, S. K., Wheate, N. J., Moloney, N. C., Abelev, S. V., Barlow, J. W., & Schubert, E. A. (2023). The effectiveness and adverse events of cannabidiol and tetrahydrocannabinol used in the treatment of anxiety disorders in a PTSD subpopulation: an interim analysis of an observational study. Journal of Pharmacy Technology, 39(4), 172–182. 
3. Shishko, I., Oliveira, R., Moore, T. A., & Almeida, K. (2018). A review of medical marijuana for the treatment of posttraumatic stress disorder: Real symptom re-leaf or just high hopes? Mental Health Clinician, 8(2), 86–94.
4. Raymundi, A. M., Da Silva, T. R., Sohn, J. M. B., Bertoglio, L. J., & Stern, C. A. (2020). Effects of ∆9-tetrahydrocannabinol on aversive memories and anxiety: a review from human studies. BMC Psychiatry, 20(1). 
5. Bitencourt, R. M., & Takahashi, R. N. (2018). Cannabidiol as a therapeutic alternative for post-traumatic stress disorder: From bench research to confirmation in human trials. Frontiers in Neuroscience, 12. 
6. Elms, L., Shannon, S., Hughes, S., & Lewis, N. (2018). Cannabidiol in the Treatment of Post-Traumatic Stress Disorder: A case series. The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 25(4), 392–397. 
7. Rabinak, C. A., Blanchette, A., Zabik, N. L., Peters, C., Marusak, H. A., Iadipaolo, A., & Elrahal, F. (2020). Cannabinoid modulation of corticolimbic activation to threat in trauma-exposed adults: a preliminary study. Psychopharmacology, 237(6), 1813–1826. 
8. Héregi, E., & Dudás, É. (2021). A harci stressz kezelése kognitív viselkedésterápiával a nemzetközi és a hazai tapasztalatok alapján. Honvédségi Szemle, 149(4), 67–78.